здоровье

Лимфатико-гипопластический диатез: причины, симптомы, диета

Содержание

    ПричиныСимптомы и проявленияДиагностикаЛечениеПрофилактикаДиета при ЛГДРезюме для родителей

Под лимфатико-гипопластическим диатезом (ЛГД) подразумевают аномалию конституции ребенка, характеризующуюся гиперплазией лимфоидной ткани, недоразвитием сердечно-сосудистой и эндокринной систем, повышенной аллергической настроенностью, снижением иммунитета и ослабленной адаптацией к требованиям внешней среды.

Данная аномалия конституции встречается у детей первого года жизни и в возрасте 2-7 лет. Частота встречаемости ее составляет 3-6 %. Согласно медицинской статистике, в последние годы частота выявления лимфатико-гипопластического диатеза у детей возросла на 10-12 %. Такое состояние часто становится причиной развития тимико-лимфатического статуса при применении наркоза у детей и синдрома внезапной смерти младенцев.

Причины

Инфекционные заболевания беременной женщины повышают риск развития лимфатико-гипопластического диатеза у ребенка.

Причины развития лимфатико-гипопластического диатеза до конца не изучены. Однако ученые всего мира сошлись во мнении, что аномальное развитие ребенка часто является следствием влияния внутриутробных факторов – токсикозов, инфекций, перенесенных женщиной во время беременности, тяжелых гестозов будущей матери. Также в возникновении ЛГД играют роль:

    возраст родителей при зачатии ребенка (старше 40 лет);несбалансированный прием пищи и неправильное питание беременной женщины;стремительные или преждевременные роды;родовая травма;недоношенность;гипоксия плода;нерациональное искусственное вскармливание (избыток углеводов и белка);частые соматические заболевания на первом году жизни;отягощенная наследственность (ожирение, аллергические реакции, сахарный диабет и др.);генетическая предрасположенность.


Симптомы и проявления

Основным признаком, позволяющим поставить диагноз «лимфатико-гипопластический диатез», является тимомегалия – увеличение вилочковой железы (тимуса) с одновременным нарушением ее функции. Обнаружить тимомегалию можно пальпаторно, при прощупывании яремной впадины во время плача ребенка. Но этот симптом, хотя и основной, не является очевидным. Чаще увеличение тимуса выявляется на рентгенограмме.

Клиническая картина ЛГД у детей характеризуется наличием следующих признаков:

    сглаженные, «расплывчатые» черты лица;дряблость, сниженный тургор мускулатуры;потливость;беспричинная субфебрильная температура;бледность и мраморность кожи;увеличение миндалин;наличие аденоидов;разрастание лимфоузлов;отечность шеи;избыточное развитие подкожно-жировой клетчатки, непропорциональные размеры живота и головы;судороги;апатия и снижение нервной возбудимости;повышенный аппетит;частые срыгивания у грудничков;стремительная потеря и набор веса;слабость и неуравновешенность;аномалии работы сердца;частое возникновение респираторных инфекций (конъюнктивит, отит, тонзиллит и др.);осиплость и кашель без признаков инфекции.

Наличие увеличенной вилочковой железы может привести к частым обморокам, приступам асфиксии, тяжелому шоковому состоянию и даже внезапной смерти. Дети с диагнозом «лимфатико-гипопластический диатез» подвержены риску развития инфекционно-зависимой бронхиальной астмы и разнообразных аутоиммунных заболеваний.

Диагностика

Врач может заподозрить ЛГД, проводя осмотр младенца.

Заподозрить лимфатико-гипопластический диатез у ребенка врач может на первом медицинском осмотре. Характерный внешний вид юного пациента (короткая шея, увеличенная голова, горизонтальные ребра) говорит об аномалии конституции. Для подтверждения диагноза ребенку назначают:

    биохимическое исследование крови;рентгенографию грудной клетки;УЗИ внутренних органов (обнаруживается увеличение селезенки);общий анализ крови (демонстрирует умеренный лейкоцитоз с нейтропенией, а зачастую – анемию).

Лечение

Лечение ЛГД комплексное. Детям с лимфатико-гипопластическим диатезом назначают:

Прием адаптогенов (Глицирам, экстракт элеутерококка, женьшень, аралия, лимонник); в тяжелых случаях – иммуноглобулинов и иммуностимуляторов (Иммунал, Бронхомунал, ИРС-19).Прием препаратов, направленных на возобновление функции вилочковой железы – Тимоген, Т-активин, Тималин.Фитотерапия (настойка из корня солодки, ромашки, отвар шиповника и др.).Прием антигистаминных препаратов (Кларитин, Зиртек, Телфаст и др.).Комплексы витаминов и микроэлементов (железо, цинк, селен).При гнойных процессах и повторных респираторных заболеваниях у ребенка применяется Левамизол, интерфероны и др.Для повышения активности адренокортикотропной функции гипофиза используют Дибазол, Этимизол, Метилурацил.С целью нормализации работы лимфатической системы применяют Лимфомиазот.Прохождение курсов физиотерапевтических процедур.Хирургическое лечение при выраженном разрастании аденоидов и глоточных миндалин.

Ребенок с лимфатико-гипопластическим диатезом должен находиться под диспансерным наблюдением. Детям с таким диагнозом показаны ежемесячный осмотр участкового педиатра и прохождение соответствующего медицинского обследования.

Профилактика

Профилактические мероприятия женщине необходимо проводить еще до рождения малыша:

    ликвидировать очаги хронических инфекций;рационально питаться во время беременности;соблюдать режим дня с достаточной физической активностью и т. п.

Профилактика ЛГД для ребенка предусматривает:

    правильное вскармливание малыша соответственно возрасту;соблюдение распорядка времени сна и бодрствования;закаливание;выполнение занятий по лечебной гимнастике и физкультуре;прохождение курсов общеукрепляющего массажа;регулярные прогулки на свежем воздухе;санацию ротовой полости;фитотерапию;своевременное прохождение медицинских обследований.

Диета при ЛГД

Питание при таком диагнозе, как «лимфатико-гипопластический диатез», занимает особое место в лечении патологии. Диета при ЛГД должна соответствовать следующим правилам:

    соответствие питания возрасту ребенка;уменьшение разовых объемов пищи и увеличение числа кормлений;замена коровьего молока на кисломолочную продукцию (кефир, биолакт и др.);коррекция суточной нормы белка, воды и соли;осторожный ввод прикорма (овощи и фрукты, нежирные сорта мяса, рыба);сокращение потребления киселей, каш, мучного и других легкоусвояемых продуктов;потребление пищи с повышенным содержанием клетчатки;употребление отваров чернослива, ромашки, фенхеля;обеспечение полноценного питания для детей старшего возраста – употребление достаточного количества овощей и фруктов, ограничение потребления шоколада, молока, консервов, вредной пищи с искусственными красителями, ароматизаторами и др.;сокращение количества жареного (блюда лучше готовить на пару, варить или тушить).

Врачи-диетологи рекомендуют готовить детям с ЛГД блюда предпочтительно из зеленых и белых овощей (огурцы, капуста, кабачки, патиссоны и др.), диетического мяса (крольчатина, индюшатина, постная говядина).

Лучшее питание для грудничка – грудное вскармливание, в случае его отсутствия используют адаптированные кисломолочные или гипоаллергенные смеси. При обнаружении ЛГД у грудничка кормящей матери следует тоже соблюдать строгую диету. Из ее рациона рекомендуется исключить или максимально ограничить следующие продукты:

    напитки с высоким содержанием кофеина (какао, кофе и др.);цитрусовые;орехи;цельное коровье молоко;мясные и рыбные консервы;копченые колбасы, сосиски, сардельки;майонезные соусы, кетчупы;красные ягоды и другие высокоаллергенные продукты.

Кормящим мамам грудничков с диагнозом «ЛГД» врачи рекомендуют вести дневник питания, в который записывать все нюансы рациона: наименование блюд, время, ответная реакция на вскармливание грудным молоком т. п.

Для того чтобы помочь младенцу наладить процесс пищеварения, матери нужно употреблять в пищу натуральные кисломолочные продукты, принимать препараты кальция и пробиотики.

Резюме для родителей

Лучшее питание для младенца с ЛГД — материнское молоко.

ЛГД – не заболевание, а вариант конституции, при котором ребенок нуждается в повышенном внимании со стороны родителей. Его склонность к частым простудным заболеваниям требует обязательного проведения закаливающих процедур, соблюдения особого рациона.

В раннем возрасте таких малышей рекомендуется как можно реже оставлять в одиночестве в связи с риском развития синдрома внезапной смерти. При малейшем недомогании младенца нужно обращаться к врачу.

Вилочковая железа с возрастом постепенно уменьшается, и к моменту полового созревания проявления ЛГД у большинства детей исчезают. Но до этого момента к любым заболеваниям ребенка следует относиться крайне серьезно и лечить их только после консультации педиатра.


Источник: babyfoodtips.ru

Добавить комментарий